BINKIX Banner

BINKIX Banner Mobiel

JEUGDKAMP 2017

Het jeugdkamp van 2017 vindt plaats in Bergeijk. We gaan naar de Runsvoort in Helvoirt . Wil je alvast weten hoe het kamphuis eruit ziet?
logo runsvoort 

KOSTEN
De kosten voor het jeugdkamp bedragen €145,- per kind (mogelijk krijgen we subsidie). Heeft u nog vragen dan kunt contact opnemen via Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.

INSCHRIJVEN
Met dit formulier kunt u uw kind(eren) inschrijven voor het jeugdkamp van HKV/Ons Eibernest. Het kamp vindt plaats van 12 tm 18 augustus 2017.

 

Inschrijfformulier Jeugdkamp 2017


GEGEVENS OUDER/VERZORGER

Voornaam
Invalid Input

Achternaam
Invalid Input

Emailadres
Dit is geen juist emailadres

Mobiel nummer
Invalid Input



Bankgegevens voor de betaling

Automatische incasso
Invalid Input

Bank
Invalid Input

Bankrekeningnr
Invalid Input

Plaats
Invalid Input



GEGEVENS 1E KIND

Voornaam
Invalid Input

Achternaam
Invalid Input

Geslacht

Invalid Input



GEGEVENS 2E KIND

Voornaam
Invalid Input

Achternaam
Invalid Input

Geslacht

Invalid Input



GEGEVENS 3E KIND

Voornaam
Invalid Input

Achternaam
Invalid Input

Geslacht

Invalid Input

Aanmelden